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蔗糖(注射用)用法用量,僅供參考

更新時間:2021-01-26   點(diǎn)擊次數(shù):2109次
   蔗糖(注射用)用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人。用與正在補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素的長期血液透析的病人缺鐵性貧血的治療。
  蔗糖(注射用)用法
  1.本品只能與0.9%w/v生理鹽水混合使用。本品不能與其它的治療藥品混合使用。
  2.使用前肉眼檢查一下安锫是否有沉淀和破損。只有那些沒有沉淀的藥液才可使用。
  3.本品的容器被打開后應(yīng)立即使用。
  4.如果在日光中在4℃-25℃的溫度下貯存,0.9%的生理鹽水稀釋后的本品應(yīng)在12小時內(nèi)使用。
  5.本品應(yīng)以滴注或緩慢注射的方式靜脈給藥,或直接注射到透析器的靜脈端,該藥不適合肌肉注射或按照病人需要鐵的總量一次全劑量給藥。
  6.在新病人第yi次治療前,應(yīng)按照推薦的方法先給予一個小劑量進(jìn)行測試,成人用1-2.5ml(20-50mg)鐵,體重>14公斤的兒童用1ml(20mg鐵),體重<14公斤的兒童用日劑量的一半(1.5mg/kg)。應(yīng)備有心肺復(fù)蘇設(shè)備。如果在給藥15分鐘后未出現(xiàn)不良反應(yīng),繼續(xù)給予余下的藥液。
  靜脈注射:
  本品可不經(jīng)稀釋緩慢靜脈注射,推薦速度為每分鐘1ml本品(5ml本品至少注射5分鐘),每次的大注射劑量是10ml本品(200mg鐵)。靜脈注射后,應(yīng)伸展病人的胳膊。
  往透析器里注射:
  本品可直接注射到透析器的靜脈端,情況同前面的靜脈注射。
  用量的計算:根據(jù)下列公式計算總的缺鐵量。以此確定每個病人的給藥量:總?cè)辫F量[mg]=體重[kg]x(Hb目標(biāo)值-Hb實(shí)際值)[g/l]x0.24+貯存鐵量[mg]體重<35kg:Hb目標(biāo)值=130g/l貯存鐵量=15mg/kg體重:體重>35kg:Hb目標(biāo)值=150g/l貯存鐵量=500mg/kg體重:如果總需要量超過了大單次給藥劑量,則應(yīng)分次給藥。如果給藥后1-2周觀察到血液學(xué)參數(shù)無變化,則應(yīng)重新考慮初的診斷。
  計算失血和支持自體捐血的患者鐵補(bǔ)充的劑量根據(jù)下列公式計算補(bǔ)償鐵缺乏所需要的本品的劑量:如果以知失血量:靜脈注釋20mg鐵(=10ml本品)后將增加血紅蛋白相當(dāng)于1個單位的血(=400ml含有Hb150mg/l).需補(bǔ)充的鐵量[mg]=失血單位量x200或所需本品的量[mg]=失血單位量x10如果Hb值下降:使用前面公式,而且假設(shè)貯存鐵不需要再儲存。補(bǔ)充鐵量[mg]=體重[kg]x(Hb目標(biāo)值-Hb實(shí)際值)[g/l]x0.24。
  輸液:
  本品較好的用藥方式是滴注(為了減少低血壓發(fā)生和靜脈外的注射危險)。1ml本品多只能稀釋到20ml 0.9%w/v生理鹽水中,稀釋液配好后應(yīng)立即使用(如:5ml本品多稀釋到100ml 0.9%生理鹽水中,而25ml本品多稀釋到500ml 0.9%w/v生理鹽水中)。藥液的滴注速度應(yīng)為:100mg鐵至少滴注15分鐘;200mg至少滴住1.5小時;400mg至少滴住2.5小時;500mg至少滴住3.5小時。
  如果臨床需要,本品的0.9%生理鹽水的稀釋液體積可以小于特定的數(shù)量,配成較高濃度的本品藥液。然而,滴注的速度必須根據(jù)每分鐘給予鐵的劑量來確定(如:10ml本品=200mg鐵應(yīng)至少30分鐘滴完;25ml本品=500mg鐵應(yīng)至少3.5小時滴完)。為保證藥液的穩(wěn)定,不允許將藥液配成更稀的溶液。
  以上內(nèi)容僅供參考
 
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